Balita

Salamat sa pagbisita sa Nature.com.Ang bersyon ng browser na iyong ginagamit ay may limitadong suporta sa CSS.Para sa pinakamagandang karanasan, inirerekomenda namin na gumamit ka ng na-update na browser (o huwag paganahin ang Compatibility Mode sa Internet Explorer).Pansamantala, upang matiyak ang patuloy na suporta, ire-render namin ang site nang walang mga istilo at JavaScript.
Ang paglaki ng buto ay mas malinaw sa panahon ng pagdadalaga.Ang pag-aaral na ito ay naglalayong ipaliwanag ang epekto ng pagbuo at lakas ng katawan ng kabataan sa bone mineral density marker at metabolismo ng buto upang makatulong na mapabuti ang paglaki ng buto sa panahon ng pagdadalaga at maiwasan ang osteoporosis sa hinaharap.Mula 2009 hanggang 2015, 277 kabataan (125 lalaki at 152 babae) na may edad 10/11 at 14/15 ang nakibahagi sa survey.Kasama sa mga sukat ang fitness/body mass index (hal., ratio ng kalamnan, atbp.), lakas ng pagkakahawak, density ng mineral ng buto (osteosonometry index, OSI), at mga marker ng metabolismo ng buto (bone-type alkaline phosphatase at type I collagen cross-linked N) .-terminal peptide).Ang isang positibong ugnayan sa pagitan ng laki ng katawan/lakas ng pagkakahawak at OSI ay natagpuan sa mga batang babae na may edad na 10/11 taon.Sa mga batang lalaki na may edad na 14/15 taon, lahat ng sukat ng katawan/lakas ng pagkakahawak ay positibong nauugnay sa OSI.Ang mga pagbabago sa mga proporsyon ng kalamnan ng katawan ay positibong nauugnay sa mga pagbabago sa OSI sa parehong kasarian.Ang taas, ratio ng kalamnan ng katawan at lakas ng pagkakahawak sa 10/11 taong gulang sa parehong kasarian ay makabuluhang nauugnay sa OSI (positibo) at mga marker ng metabolismo ng buto (negatibo) sa 14/15 taong gulang.Ang sapat na pangangatawan pagkatapos ng 10-11 taong gulang sa mga lalaki at hanggang 10-11 taong gulang sa mga babae ay maaaring maging epektibo sa pagtaas ng peak bone mass.
Ang malusog na pag-asa sa buhay ay iminungkahi ng World Health Organization (WHO) noong 2001 bilang ang average na tagal ng panahon na ang isang tao ay maaaring humantong sa isang malusog na pamumuhay sa kanilang sarili sa kanilang pang-araw-araw na buhay.Sa Japan, ang agwat sa pagitan ng malusog na pag-asa sa buhay at average na pag-asa sa buhay ay inaasahang lalampas sa 10 taon2.Kaya, ang "National Movement for Health Promotion in the 21st Century (Healthy Japan 21)" ay nilikha upang mapataas ang malusog na pag-asa sa buhay3,4.Upang makamit ito, kinakailangan na antalahin ang oras ng mga tao para sa pangangalaga.Movement syndrome, kahinaan at osteoporosis5 ang mga pangunahing dahilan para humingi ng medikal na pangangalaga sa Japan.Bilang karagdagan, ang pagkontrol sa metabolic syndrome, childhood obesity, frailty at motor syndrome ay isang panukala upang maiwasan ang pangangailangan para sa pangangalaga6.
Tulad ng alam nating lahat, ang regular na katamtamang ehersisyo ay mahalaga para sa mabuting kalusugan.Upang maglaro ng sports, ang sistema ng motor, na binubuo ng mga buto, kasukasuan at kalamnan, ay dapat na malusog.Bilang resulta, tinukoy ng Japan Orthopedic Association ang "Motion Syndrome" noong 2007 bilang "immobility dahil sa musculoskeletal disorders at [kung saan] may mataas na panganib na mangailangan ng pangmatagalang pangangalaga sa hinaharap"7, at ang mga hakbang sa pag-iwas ay pinag-aralan. Simula noon.pagkatapos.Gayunpaman, ayon sa 2021 White Paper, ang pagtanda, bali, at mga sakit sa musculoskeletal8 ay nananatiling pinakakaraniwang sanhi ng mga pangangailangan sa pangangalaga sa Japan, na nagkakahalaga ng isang-kapat ng lahat ng pangangailangan sa pangangalaga.
Sa partikular, ang osteoporosis na nagdudulot ng bali ay iniulat na nakakaapekto sa 7.9% ng mga lalaki at 22.9% ng mga kababaihan na higit sa 40 sa Japan9,10.Ang maagang pagtuklas at paggamot ay lumilitaw na ang pinakamahalagang paraan upang maiwasan ang osteoporosis.Ang pagtatasa ng bone mineral density (BMD) ay kritikal para sa maagang pagtuklas at paggamot.Ang dual energy X-ray absorption (DXA) ay tradisyonal na ginagamit bilang indicator para sa pagsusuri ng buto sa iba't ibang radiological modalities.Gayunpaman, ang mga bali ay naiulat na nangyari kahit na may mataas na BMD, at noong 2000 isang National Institutes of Health (NIH)11 consensus meeting ang nagrekomenda ng pagtaas ng bone mass bilang sukatan ng bone assessment.Gayunpaman, ang pagtatasa ng kalidad ng buto ay nananatiling mahirap.
Ang isang paraan upang masuri ang BMD ay sa pamamagitan ng ultrasound (quantitative ultrasound, QUS)12,13,14,15.Ipinakita rin ng mga pag-aaral na ang mga resulta ng QUS at DXA ay magkakaugnay16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27.Gayunpaman, ang QUS ay non-invasive, non-radioactive, at maaaring gamitin upang i-screen ang mga buntis na kababaihan at mga bata.Bilang karagdagan, mayroon itong malinaw na kalamangan sa DXA, na ito ay naaalis.
Ang buto ay kinuha ng mga osteoclast at nabuo ng mga osteoblast.Ang density ng buto ay pinananatili kung normal ang metabolismo ng buto at may balanse sa pagitan ng resorption ng buto at pagbuo ng buto.
Sa kabaligtaran, ang abnormal na metabolismo ng buto ay nagreresulta sa pagbaba ng BMD.Samakatuwid, para sa maagang pagtuklas ng osteoporosis, ang mga marker ng metabolismo ng buto, na mga independiyenteng tagapagpahiwatig na nauugnay sa BMD, kabilang ang mga marker ng pagbuo ng buto at resorption ng buto, ay ginagamit upang masuri ang metabolismo ng buto sa Japan.Ang Fracture Intervention Trial (FIT) na may endpoint sa pag-iwas sa bali ay nagpakita na ang BMD ay isang marker ng pagbuo ng buto sa halip na bone resorption16,28.Sa pag-aaral na ito, ang mga marker ng metabolismo ng buto ay sinusukat din upang mapag-aralan ang dinamika ng metabolismo ng buto.Kabilang dito ang mga marker ng bone formation (bone-type alkaline phosphatase, BAP) at mga marker ng bone resorption (cross-linked N-terminal type I collagen peptide, NTX).
Ang pagbibinata ay ang edad ng peak growth rate (PHVA), kung kailan mabilis ang paglaki ng buto at mga peak density ng buto (peak bone mass, PBM) mga 20 taon na ang nakakaraan.
Ang isang paraan upang maiwasan ang osteoporosis ay ang pagtaas ng PBM.Gayunpaman, dahil ang mga detalye ng metabolismo ng buto sa mga kabataan ay hindi alam, walang mga partikular na interbensyon ang maaaring imungkahi upang mapataas ang BMD.
Samakatuwid, ang pag-aaral na ito ay naglalayong linawin ang epekto ng komposisyon ng katawan at pisikal na lakas sa density ng mineral ng buto at mga marker ng kalansay sa panahon ng pagbibinata, kapag ang paglaki ng buto ay pinaka-aktibo.
Ito ay isang apat na taong cohort na pag-aaral mula sa ikalimang baitang ng elementarya hanggang sa ikatlong baitang ng junior high school.
Kasama sa mga kalahok ang mga kabataang lalaki at babae na lumahok sa Iwaki Health Promotion Project Primary at Secondary Health Survey sa ikalimang baitang ng elementarya at ikatlong baitang ng junior high school.
Apat na elementarya at junior high school ang napili, na matatagpuan sa Iwaki district ng Hirosaki City sa hilagang Japan.Ang survey ay isinagawa noong taglagas.
Mula 2009 hanggang 2011, ang mga pumayag na mag-aaral sa ika-5 baitang (10/11 taong gulang) at ang kanilang mga magulang ay kinapanayam at sinukat.Sa 395 na paksa, 361 katao ang nakibahagi sa survey, na 91.4%.
Mula 2013 hanggang 2015, ang pumayag na mga mag-aaral sa sekondaryang ikatlong taon (14/15 taong gulang) at kanilang mga magulang ay kinapanayam at sinukat.Sa 415 na paksa, 380 katao ang nakibahagi sa survey, na 84.3%.
Kasama sa 323 kalahok ang mga indibidwal na may kasaysayan ng cardiovascular disease, diabetes, dyslipidemia, o hypertension, mga indibidwal na umiinom ng mga gamot, mga indibidwal na may kasaysayan ng mga bali, mga indibidwal na may kasaysayan ng calcaneus fractures, at mga indibidwal na may mga nawawalang halaga sa mga item sa pagsusuri.Hindi kasama.Isang kabuuan ng 277 kabataan (125 lalaki at 152 babae) ang kasama sa pagsusuri.
Kasama sa mga bahagi ng survey ang mga questionnaire, mga sukat ng density ng buto, mga pagsusuri sa dugo (mga marker ng metabolismo ng buto), at mga sukat ng fitness.Isinagawa ang survey sa loob ng 1 araw ng elementarya at 1-2 araw ng sekondaryang paaralan.Ang imbestigasyon ay tumagal ng 5 araw.
Ang isang palatanungan ay ibinigay nang maaga para sa pagkumpleto ng sarili.Ang mga kalahok ay hiniling na kumpletuhin ang mga talatanungan kasama ang kanilang mga magulang o tagapag-alaga, at ang mga talatanungan ay nakolekta sa araw ng pagsukat.Apat na eksperto sa pampublikong kalusugan ang nagrepaso sa mga tugon at kumunsulta sa mga bata o kanilang mga magulang kung mayroon silang anumang mga katanungan.Kasama sa mga item sa questionnaire ang edad, kasarian, kasaysayan ng medikal, kasalukuyang kasaysayan ng medikal, at katayuan ng gamot.
Bilang bahagi ng pisikal na pagtatasa sa araw ng pag-aaral, ang mga sukat ng taas at komposisyon ng katawan ay kinuha.
Kasama sa mga sukat ng komposisyon ng katawan ang timbang ng katawan, porsyento ng taba ng katawan (% taba), at porsyento ng masa ng katawan (% kalamnan).Ang mga sukat ay kinuha gamit ang isang body composition analyzer batay sa bioimpedance method (TBF-110; Tanita Corporation, Tokyo).Gumagamit ang device ng maraming frequency na 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz at 500 kHz at nagamit na sa maraming pag-aaral ng nasa hustong gulang29,30,31.Ang aparato ay idinisenyo upang sukatin ang mga kalahok na hindi bababa sa 110 cm ang taas at 6 na taong gulang o mas matanda.
Ang BMD ay ang pangunahing bahagi ng lakas ng buto.Ang pagtatasa ng BMD ay isinagawa ng ECUS gamit ang bone ultrasound device (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., Tokyo, Japan).Ang lugar ng pagsukat ay ang calcaneus, na nasuri gamit ang Osteo Sono-Assessment Index (OSI).Sinusukat ng device na ito ang bilis ng tunog (SOS) at transmission index (TI), na pagkatapos ay ginagamit upang kalkulahin ang OSI.Ginagamit ang SOS para sukatin ang calcification at bone mineral density34,35 at ang TI ay ginagamit para sukatin ang attenuation ng broadband ultrasound, isang index ng bone quality assessment12,15.Ang OSI ay kinakalkula gamit ang sumusunod na formula:
Kaya sinasalamin ang mga katangian ng SOS at TI.Samakatuwid, ang OSI ay itinuturing na isa sa mga halaga ng pandaigdigang tagapagpahiwatig sa pagtatasa ng acoustic bone.
Upang masuri ang lakas ng kalamnan, ginamit namin ang lakas ng pagkakahawak, na inaakalang sumasalamin sa lakas ng kalamnan ng buong katawan37,38.Sinusunod namin ang pamamaraan ng "Bagong Physical Fitness Test"39 ng Sports Bureau ng Ministry of Education, Culture, Sports, Science and Technology.
Smedley gripping dynamometer (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Niigata, Japan).Ito ay ginagamit upang sukatin ang lakas ng pagkakahawak at ayusin ang lapad ng pagkakahawak upang ang proximal interphalangeal joint ng ring finger ay nakabaluktot ng 90°.Kapag sumusukat, ang posisyon ng paa ay nakatayo na may nakaunat na mga binti, ang arrow ng hand gauge ay pinananatiling nakaharap palabas, ang mga balikat ay bahagyang lumipat sa mga gilid, hindi hawakan ang katawan.Pagkatapos ay hiniling sa mga kalahok na hawakan ang dynamometer nang buong lakas habang sila ay humihinga.Sa panahon ng pagsukat, ang mga kalahok ay hiniling na panatilihin ang hawakan ng dynamometer habang pinapanatili ang pangunahing pustura.Ang bawat kamay ay sinusukat ng dalawang beses, at ang kaliwa at kanang mga kamay ay sinusukat nang halili upang makuha ang pinakamahusay na halaga.
Sa madaling araw na walang laman ang tiyan, ang dugo ay kinolekta mula sa ikatlong baitang junior high school na mga bata, at ang pagsusuri ng dugo ay isinumite sa LSI Medience Co., Ltd. Sinukat din ng kumpanya ang bone formation (BAP) at bone mass gamit ang CLEIA ( enzymatic immunochemiluminescent assay) na pamamaraan.para sa resorption marker (NTX).
Ang mga sukat na nakuha sa ikalimang baitang ng elementarya at ikatlong baitang ng junior high school ay inihambing gamit ang mga paired t-test.
Upang galugarin ang mga potensyal na nakakalito na mga kadahilanan, ang mga ugnayan sa pagitan ng OSI para sa bawat klase at taas, porsyento ng taba ng katawan, porsyento ng kalamnan, at lakas ng pagkakahawak ay napatunayan gamit ang bahagyang mga koepisyent ng ugnayan.Para sa mga mag-aaral sa high school sa ikatlong baitang, ang mga ugnayan sa pagitan ng OSI, BAP, at NTX ay nakumpirma gamit ang mga partial correlation coefficient.
Upang imbestigahan ang epekto ng mga pagbabago sa pangangatawan at lakas mula ikalimang baitang ng elementarya hanggang ika-tatlong baitang ng junior high school sa OSI, sinuri ang mga pagbabago sa porsyento ng taba ng katawan, masa ng kalamnan, at lakas ng pagkakahawak na nauugnay sa mga pagbabago sa OSI.Gumamit ng pagsusuri ng maramihang pagbabalik.Sa pagsusuring ito, ginamit ang pagbabago sa OSI bilang target na variable at ang pagbabago sa bawat elemento ay ginamit bilang paliwanag na variable.
Ginamit ang pagsusuri ng logistic regression upang kalkulahin ang mga odds ratio na may 95% na agwat ng kumpiyansa upang matantya ang kaugnayan sa pagitan ng mga parameter ng fitness sa ikalimang baitang ng elementarya at metabolismo ng buto (OSI, BAP at NTX) sa ikatlong baitang ng mataas na paaralan.
Ang taas, porsyento ng taba ng katawan, porsyento ng kalamnan, at lakas ng pagkakahawak ay ginamit bilang mga indicator ng fitness/fitness para sa mga mag-aaral sa elementarya ikalimang baitang, na ang bawat isa ay ginamit upang ikategorya ang mga mag-aaral sa mababa, katamtaman, at mataas na pangkat ng tertile.
Ang SPSS 16.0J software (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) ay ginamit para sa statistical analysis at ang mga p value <0.05 ay itinuturing na makabuluhang istatistika.
Ang layunin ng pag-aaral, ang karapatang umatras sa pag-aaral anumang oras, at mga kasanayan sa pamamahala ng data (kabilang ang data privacy at data anonymization) ay ipinaliwanag nang detalyado sa lahat ng mga kalahok, at ang nakasulat na pahintulot ay nakuha mula sa mga kalahok mismo o mula sa kanilang mga magulang. ./ mga tagapag-alaga.
Ang Iwaki Health Promotion Project Primary and Secondary School Health Study ay inaprubahan ng Hirosaki University Graduate School of Medicine Institutional Review Board (numero ng pag-apruba 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-060 at 2015).-075).
Ang pag-aaral na ito ay nakarehistro sa University Hospitals Medical Information Network (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; pangalan ng pagsusulit: Iwaki Health Promotion Project medical exam; at UMIN exam ID: UMIN000040459).
Sa mga lalaki, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay tumaas nang malaki, maliban sa % na taba, at sa mga batang babae, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay tumaas nang malaki.Sa ikatlong taon ng junior high school, ang mga halaga ng index ng metabolismo ng buto sa mga lalaki ay mas mataas din kaysa sa mga batang babae, na nagpapahiwatig na ang metabolismo ng buto sa mga lalaki sa panahong ito ay mas aktibo kaysa sa mga batang babae.
Para sa mga batang babae sa ikalimang baitang, isang positibong ugnayan ang natagpuan sa pagitan ng laki ng katawan/lakas ng pagkakahawak at OSI.Gayunpaman, ang kalakaran na ito ay hindi naobserbahan sa mga lalaki.
Sa mga batang lalaki sa ikatlong baitang, lahat ng sukat ng katawan/lakas ng pagkakahawak ay positibong nauugnay sa OSI at negatibong nauugnay sa NTX at / BAP.Sa kaibahan, ang trend na ito ay hindi gaanong binibigkas sa mga batang babae.
May mga makabuluhang uso sa mga posibilidad para sa mas mataas na OSI sa mga mag-aaral sa ikatlo at ikalimang baitang sa pinakamataas na taas, porsyento ng taba, porsyento ng kalamnan, at mga pangkat ng lakas ng pagkakahawak.
Bilang karagdagan, ang mas mataas na taas, porsyento ng taba ng katawan, porsyento ng kalamnan, at lakas ng pagkakahawak sa mga lalaki at babae sa ikalimang baitang ay may posibilidad na makabuluhang babaan ang odds ratio para sa mga marka ng BAP at NTX sa ika-siyam na baitang.
Ang muling pagbuo at resorption ng buto ay nangyayari sa buong buhay.Ang mga aktibidad na metabolic sa buto ay kinokontrol ng iba't ibang mga hormone40,41,42,43,44,45,46 at mga cytokine.Mayroong dalawang tuktok sa paglaki ng buto: pangunahing paglaki bago ang edad na 5 at pangalawang paglaki sa panahon ng pagdadalaga.Sa pangalawang yugto ng paglaki, ang paglaki ng mahabang axis ng buto ay nakumpleto, ang linya ng epiphyseal ay nagsasara, ang trabecular bone ay nagiging siksik, at ang BMD ay nagpapabuti.Ang mga kalahok sa pag-aaral na ito ay nasa panahon ng pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian, kapag ang pagtatago ng mga sex hormone ay aktibo at ang mga salik na nakakaapekto sa metabolismo ng buto ay magkakaugnay.Rauchenzauner et al.Iniulat ng [47] na ang metabolismo ng buto sa pagdadalaga ay lubos na nagbabago sa edad at kasarian, at ang parehong BAP at tartrate-resistant phosphatase, isang marker ng bone resorption, ay bumababa pagkatapos ng 15 taong gulang.Gayunpaman, walang pag-aaral na isinagawa upang siyasatin ang mga salik na ito sa mga kabataang Hapon.Mayroon ding napakalimitadong ulat sa mga uso sa mga marker na nauugnay sa DXA at ​​mga kadahilanan ng metabolismo ng buto sa mga kabataang Hapon.Ang isang dahilan para dito ay ang pag-aatubili ng mga magulang at tagapag-alaga na payagan ang mga invasive na pagsusuri sa kanilang mga anak, tulad ng pagkolekta ng dugo at radiation, nang walang diagnosis o paggamot.
Para sa mga batang babae sa ikalimang baitang, isang positibong ugnayan ang natagpuan sa pagitan ng laki ng katawan/lakas ng pagkakahawak at OSI.Gayunpaman, ang kalakaran na ito ay hindi naobserbahan sa mga lalaki.Ito ay nagpapahiwatig na ang pag-unlad ng laki ng katawan sa panahon ng maagang pagdadalaga ay nakakaimpluwensya sa OSI sa mga batang babae.
Ang lahat ng mga kadahilanan ng hugis ng katawan / lakas ng pagkakahawak ay positibong nauugnay sa OSI sa mga batang lalaki sa ikatlong baitang.Sa kaibahan, ang trend na ito ay hindi gaanong binibigkas sa mga batang babae, kung saan ang mga pagbabago lamang sa porsyento ng kalamnan at lakas ng pagkakahawak ay positibong nauugnay sa OSI.Ang mga pagbabago sa mga proporsyon ng kalamnan ng katawan ay positibong nauugnay sa mga pagbabago sa OSI sa pagitan ng mga kasarian.Iminumungkahi ng mga resultang ito na sa mga lalaki, ang pagtaas ng laki ng katawan/lakas ng kalamnan mula grade 5 hanggang 3 ay nakakaapekto sa OSI.
Ang taas, body-muscle ratio, at grip strength sa ikalimang baitang ng elementarya ay makabuluhang positibong nauugnay sa OSI index at makabuluhang negatibong nauugnay sa mga sukat ng metabolismo ng buto sa ikatlong baitang ng mataas na paaralan.Iminumungkahi ng mga datos na ito na ang pagbuo ng laki ng katawan (taas at ratio ng katawan-sa-katawan) at lakas ng pagkakahawak sa maagang pagdadalaga ay nakakaapekto sa OSI at metabolismo ng buto.
Ang pangalawang edad ng peak growth rate (PHVA) sa Japanese ay naobserbahan sa 13 taon para sa mga lalaki at 11 taon para sa mga babae, na may mas mabilis na paglaki sa mga lalaki49.Sa edad na 17 taon sa mga lalaki at 15 taon sa mga babae, ang epiphyseal line ay nagsisimulang magsara, at ang BMD ay tumataas patungo sa BMD.Dahil sa background na ito at sa mga resulta ng pag-aaral na ito, ipinapalagay namin na ang pagtaas ng taas, mass ng kalamnan, at lakas ng kalamnan sa mga batang babae hanggang grade five ay mahalaga para sa pagtaas ng BMD.
Ang mga nakaraang pag-aaral ng lumalaking bata at kabataan ay nagpakita na ang mga marker ng bone resorption at bone formation sa kalaunan ay tumataas50.Ito ay maaaring sumasalamin sa aktibong metabolismo ng buto.
Ang relasyon sa pagitan ng metabolismo ng buto at BMD ay naging paksa ng maraming pag-aaral sa mga matatanda51,52.Bagama't ang ilang ulat53, 54, 55, 56 ay nagpapakita ng bahagyang magkakaibang mga uso sa mga lalaki, ang isang pagsusuri sa mga naunang natuklasan ay maaaring ibuod tulad ng sumusunod: "Ang mga marker ng metabolismo ng buto ay tumataas habang lumalaki, pagkatapos ay bumababa at nananatiling hindi nagbabago hanggang sa edad na 40, katandaan. ”.
Sa Japan, ang mga halaga ng sangguniang BAP ay 3.7–20.9 µg/L para sa malulusog na lalaki at 2.9–14.5 µg/L para sa malusog na kababaihang premenopausal.Ang mga halaga ng sanggunian para sa NTX ay 9.5-17.7 nmol BCE/L para sa malulusog na lalaki at 7.5-16.5 nmol BCE/L para sa malusog na kababaihang premenopausal.Kung ikukumpara sa mga sangguniang halaga na ito sa aming pag-aaral, ang parehong mga tagapagpahiwatig ay bumuti sa mga ikatlong baitang ng mas mababang sekondaryang paaralan, na mas malinaw sa mga lalaki.Ipinapahiwatig nito ang aktibidad ng metabolismo ng buto sa mga ikatlong baitang, lalo na sa mga lalaki.Ang dahilan ng pagkakaiba ng kasarian ay maaaring ang mga lalaki sa ika-3 baitang ay nasa yugto pa ng paglaki at ang linya ng epiphyseal ay hindi pa sarado, habang sa mga batang babae sa panahong ito ang linya ng epiphyseal ay mas malapit sa pagsasara.Iyon ay, ang mga lalaki sa ikatlong baitang ay umuunlad pa rin at may aktibong paglaki ng kalansay, habang ang mga batang babae ay nasa dulo ng panahon ng paglaki ng kalansay at umaabot sa yugto ng pagkahinog ng kalansay.Ang mga uso sa mga marker ng metabolismo ng buto na nakuha sa pag-aaral na ito ay tumutugma sa edad ng pinakamataas na rate ng paglago sa populasyon ng Hapon.
Bilang karagdagan, ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nagpakita na ang mga mag-aaral sa elementarya sa ikalimang baitang na may malakas na pangangatawan at pisikal na lakas ay may mas bata na edad sa tuktok ng metabolismo ng buto.
Gayunpaman, ang isang limitasyon ng pag-aaral na ito ay ang epekto ng regla ay hindi isinasaalang-alang.Dahil ang metabolismo ng buto ay naiimpluwensyahan ng mga sex hormone, ang mga pag-aaral sa hinaharap ay kailangang siyasatin ang epekto ng regla.