Balita

Sa mga pasyente na may mild dilated cardiomyopathy (MDCM), ang mataas na konsentrasyon ng highly sensitive C-reactive protein (hs-CRP) ay nauugnay sa mas mataas na antas ng N-terminal brain natriuretic peptide (NT-proBNP) sa mga pasyente na may mild dilated cardiomyopathy (MDCM) .), kahit na walang katibayan upang suportahan ang isang predictive na epekto na nauugnay sa mga kinalabasan ng pasyente.Ang mga resulta ay nai-publish sa ESC Heart Failure journal.
Isang retrospective analysis ng mga pasyenteng may dilated cardiomyopathy (DCM) at left ventricular ejection fraction na mas mababa sa 50% na na-admit sa Fuwai Hospital sa Beijing, China mula Disyembre 2006 hanggang Oktubre 2017.Hinahangad ng mga investigator na ihambing ang mga biomarker na NT-proBNP at hs-CRP sa mga pasyente ng MDCM at mga pasyente ng DCM.Sa pag-aaral na ito, ang MDCM ay tinukoy bilang isang left ventricular end-diastolic diameter index (LVEDDi) na 33 mm/m2 o mas mababa sa mga lalaki at 34 mm/m2 sa mga babae.
Isang kabuuan ng 640 kalahok ang kasama sa pagsusuri, kung saan 17% ang inuri bilang may MDCM at 83% ay inuri bilang may DCM sa baseline.Sa pangkalahatan, 24.8% ng mga kalahok ay kababaihan.Ang ibig sabihin ng edad ng mga pasyente ay 49 taon.
Kung ikukumpara sa mga kalahok sa DCM, ang mga pasyente ng MDCM ay mas bata, may mas mataas na presyon ng dugo, mas mataas na saklaw ng diabetes, mas mababang rate ng nonsustained ventricular tachycardia, mas mataas na body mass index, at mas maikling pananatili sa ospital. Tungkol sa mga cardiac biomarker, ang mga pasyenteng may MDCM ay may makabuluhang mas mababang median na antas ng NT-proBNP kumpara sa mga pasyenteng may DCM (2203 pg/mL kumpara sa 1448 pg/mL, ayon sa pagkakabanggit; P <.001). Tungkol sa mga biomarker, ang mga pasyente na may MDCM ay may makabuluhang mas mababang median na antas ng NT-proBNP kumpara sa mga pasyente na may cardiac DCM (2203 pg/mL kumpara sa 1448 pg/mL, ayon sa pagkakabanggit; P <.001). Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл против 1448 пг/мл соответственно; P < 0,001). Sa mga tuntunin ng cardiac biomarker, ang mga pasyente ng MDCM ay may makabuluhang mas mababang mean na antas ng NT-proBNP kumpara sa mga pasyente ng DCM (2203 pg/mL kumpara sa 1448 pg/mL, ayon sa pagkakabanggit; P <0.001).关于心脏生物标志物，与 DCM 患者相比，MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降低Ｋ3（降低Ｋ3（分1/1Ｋ3（分12.MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降低（分别，与2203 pg/mL 和L0.0 pg/mL 和L0.0 Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл и 1448 пг/мл соответственно; P < 0,001). Sa mga tuntunin ng cardiac biomarker, ang ibig sabihin ng mga antas ng NT-proBNP ay makabuluhang mas mababa sa mga pasyente ng MDCM kumpara sa mga pasyente ng DCM (2203 pg/mL at 1448 pg/mL, ayon sa pagkakabanggit; P <0.001).Sa kaibahan, ang ibig sabihin ng mga antas ng hs-CRP ay mas mataas sa mga pasyente ng MDCM kaysa sa mga pasyente ng DCM (3.09 mg / L at 2.79 mg / L, ayon sa pagkakabanggit; P = 0.39).
Sa 282 mga pasyente na sumailalim sa echocardiographic follow-up sa pagitan ng 6 na buwan o higit pa, 7 mga pasyente na may MDCM (11.1%) ang nakabuo ng DCM, habang 70 mga pasyente na may DCM (32.0%) ang bumalik sa MDCM, tulad ng isang pagbabago sa LVEDDi ay naobserbahan.
Ang mga pasyente ng baseline MDCM ay may mas mababang pinagsamang panganib ng lahat ng sanhi ng mortalidad, transplant ng puso, at muling pagtanggap para sa pagpalya ng puso kumpara sa mga kalahok ng DCM (naayos na ratio ng peligro [aHR], 0.63; 95% CI, 0.43–0.93; P = 0.019).
Ang parehong antas ng hs-CRP at NT-proBNP ay independyenteng nauugnay sa pinagsamang endpoint sa buong cohort ng pag-aaral (hs-CRP, aHR, 1.07; 95% CI, 1.00-1.15 at NT-proBNP: aHR , 1.11, 95% CI, 1.02–1.22, p = 0.019).
Matapos ihambing ang mga marka ng propensity sa pagitan ng MDCM at DCM, ang kaugnayan sa pagitan ng mataas na antas ng NT-proBNP at ang pinagsamang endpoint ay naaayon sa naiulat bago ihambing ang mga pasyente na may DCM (RR, 1.83; 95% CI, 1.05–3.20; P = 0.034), ngunit hindi sa mga pasyenteng may MDCM (HR, 1.54, 95% CI, 0.76–3.11, P = 0.227).Sa kaibahan, ang mga antas ng hs-CRP ay makabuluhang nauugnay sa pagbabala sa mga pasyente na may MDCM (RR 3.19; 95% CI 1.52-6.66; P = 0.002), ngunit hindi sa mga pasyente na may DCM (RR 1.04; 95% CI).0.61–1.79;p = 0.88).
Ang isang limitasyon ng pag-aaral ay ang phenotype ng mga pasyente ay maaaring magbago sa panahon ng follow-up, kahit na ang bilang ng mga tao na sumailalim sa repeat echocardiography ay medyo maliit, kaya ang mga predictor ng phenotypic na pagbabago ay hindi nasuri.Bilang karagdagan, dahil sa maliit na sukat ng sample ng mga pasyente ng MDCM sa pag-aaral, ang mga potensyal na nakakalito na kadahilanan ay hindi ganap na nababagay para sa pagsusuri ng multivariate.
"Ang baseline hs-CRP ay nauugnay sa pinagsamang mga resulta sa mga pasyente ng MDCM bago at pagkatapos ng pagsasaayos para sa mga covariates, habang ang NT-proBNP ay nauugnay lamang sa mga resulta sa DCM," ang tala ng mga may-akda ng pag-aaral."Kailangan ang karagdagang pag-aaral upang siyasatin ang mga predictor ng mga pagbabago sa ventricular geometry at cardiac function, lalo na sa mga pasyenteng may MDCM, upang magbigay ng mas tumpak na stratification ng panganib."
Pagbubunyag: Wala sa mga may-akda ng pag-aaral ang nag-claim ng kaugnayan sa mga kumpanya ng biotech, pharmaceutical, at/o device.
Feng J, Tian P, Liang L, et al.Kinalabasan at prognostic na halaga ng N-terminal pro-brain natriuretic peptide at high-sensitivity C-reactive na protina sa banayad at dilated cardiomyopathies.ESC heart failure.Na-publish online noong Marso 4, 2022 doi: 10.1002/ehf2.13864
Copyright © 2022 Haymarket Media, Inc. Lahat ng karapatan ay nakalaan.Ang materyal na ito ay hindi maaaring i-publish, i-broadcast, muling isulat o ipamahagi sa anumang anyo nang walang paunang pahintulot. Ang iyong paggamit sa website na ito ay bumubuo ng pagtanggap sa Patakaran sa Privacy at Mga Tuntunin at Kundisyon ng Haymarket Media. Ang iyong paggamit sa website na ito ay bumubuo ng pagtanggap sa Patakaran sa Privacy at Mga Tuntunin at Kundisyon ng Haymarket Media.Ang iyong paggamit sa website na ito ay bumubuo sa iyong pagtanggap sa Patakaran sa Privacy at sa Mga Tuntunin at Kundisyon ng Haymarket Media.Ang iyong paggamit sa website na ito ay bumubuo sa iyong pagtanggap sa Patakaran sa Privacy at sa Mga Tuntunin at Kundisyon ng Haymarket Media.
Tiningnan mo ang {{metering-count}} ng {{metering-total}} na mga artikulo ngayong buwan.Walang limitasyong pagbabasa na may libreng pagpasok o pagpaparehistro.
Magrehistro nang libre at makakuha ng walang limitasyong pag-access sa: – Klinikal na balita – Pag-aaral ng kaso – Mga ulat sa kumperensya – Buong materyales – Mga monograp ng gamot – atbp.